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洛南：全民健康扬起全面小康的风帆
索 引 号 20240415-201416-817 发布机构
公开目录 公共卫生 发布日期 2016-12-14
名　 称 洛南：全民健康扬起全面小康的风帆

一个家庭中只要有一个人患了大病，就会拖垮整个家庭，不仅因他自己丧失劳动能力而无法增加收入，而且整个家庭的全部收入都要用来给他治病，如果短期内不能把病治好，这个家庭将陷入经济危机。因此，因病致贫、因病返贫仍是目前精准扶贫的重点。对于大病患者和长期慢性病患者的贫困人口，因病施治，分类救治，用好用足国家的相关报销补偿政策是健康扶贫的关键，也是实现2020年全县脱贫攻坚战全面胜利的有力保障。

一站式服务为贫困户报销提供便捷服务

为了有效助推全面脱贫，洛南县在新农合疗报销中坚持“规范、便捷、高效、廉洁”的服务理念，不断改进环境设施，提升服务水平。规范了服务大厅报销流程，简化办事程序，压缩工作时限，确保广大参合群众少跑路，甚至不跑路。积极实行首问负责、限时办结、预约服务、承诺服务等制度，设立老年人、残疾人、退伍军人服务窗口，并将新农合工作服务窗口延伸至镇、村、组、户、人。实行“一对一、面对面”家庭站服务，使更多参合贫困群众在家门口就能够享受到优质、便捷的新农合服务。不断强化新农合工作宣传力度，公开公示经办流程、核报结果，让参合患者充分了解花费与报销的流程和核报结果，做到透明、公开。通过一系列工作的开展，为全县健康扶贫工作打下坚实的基础，促进健康扶贫工作顺利实施。

石坡镇梁头塬村的石某，今年58岁，一家三口人，老伴患有精神病，30多岁的儿子精神也不太正常，石某今年3月份在上山砍柴时不慎跌倒山谷里，导致“颅脑损伤、肾挫裂伤、股骨骨折”等，经当地医院转院到省三级医院住院就诊，花费9万余元，使得原本贫困的家庭雪上加霜。县合疗办了解到此人情况后，本着以人为本，特事特办的原则，按照相关规定，通过“一站式”服务为石某报销了新农合、大病商业保险共计4.7万余元，并安排业务人员亲自上门为该患送去报销款。

提升报销比例、扩大报销途径使贫困户受益

采用升比例、升封顶 “两升”办法，对“癌症放化疗”、“肾病综合征肾透析”、“65岁以上老年人”、“ 5岁以下儿童”等特殊人群在定点医疗机构就诊治的，均按最高报销比例给予报销。对矽肺病患者在定点医疗机构报销比例的基础上再提高20个百分点，并将住院补偿封顶线提高到30万元。同时，对于符合分级诊疗转诊规范的农村参合贫困人口，住院报销比例在现有的基础上均提高5个百分点；将特殊门诊慢性病报销比例由原来的65%提升到75%,其中二类特殊门诊慢性病种类由原来的14种扩展到19种，将封顶线由原来年度补助3000元提升到5000元。积极建立全市统筹的商业大病保险，对贫困人口商业大病保险报销首段起伏线降低50%，采取分段报销，封顶线为50万。自负费用符合民政救助的，还可以在民政部门申请大病救助。通过以上等系列政策调整，使参合贫困群众看得起病、看得好病，为健康扶贫发挥了保驾护航积极作用。

保安镇仓圣社区张某患有间歇性精神分裂数年，不定期犯病，导致常年丧失劳动能力，家人东凑西凑借来的钱全部给她治了病。由于经济困难，也无能力住院，只好到当地精神病门诊治疗。了解到实际情况后，县合疗办及时协调，通过保安镇中心卫生院与患者沟通，为患者办理特殊门诊慢性病申批，并于今年11月份为该患者报销了5000元，有效的缓解了患者家庭的经济困难。

送医送药解决偏远山区群众看病难

今年以来，洛南县卫计局先后分多次邀请市、县20余位医疗专家，深入全县部分偏远乡镇开展“送医送药”活动，进村入户为广大贫困群众开展疾病诊治、医疗保健和健康咨询服务等，深受群众好评。

上寺店牛蹄村坐落在洛南县县城东部，距县城70余公里。东与河南省灵宝市朱阳镇、卢氏县木桐乡相邻，西与灵口镇、庙台乡毗，老一辈无产阶级革命家就曾在这里挥戈崇山峻岭，浴血转战洛水，建立卢灵洛自治县政府和革命老区。 这里山势险恶，交通不便，自然条件极差，造成这里的老百姓身体患病率较其它地方高，由于交通不便，医疗卫生条件差，这里百姓看病难是摆在脱贫致富面前的大问题。而送医送药活动，对于这里的老百姓来说，就是天大的一件好事。张老汉因腰疼卧床多年，腰疼的毛病一直困扰着他，这次他在老伴的搀扶下，终于看好了他的病。他逢人就说，还是国家政策好啊，让他这个行动不便的人也有看病的机会了。

县镇医疗服务一体化使基层群众得实惠

“现在看病就是方便了，在咱古城医院就能享受到县医院大夫看病，少跑冤枉路，还少花钱”，这是日前家住洛南县古城镇寨子村的王根虎老人看病时说的一番话。原来他犯腰疼的毛病一直在县医院的王大夫跟前诊治，每年得上去一趟，得跑40多里路。在落实对口支医帮扶、县镇村医疗服务一体化、乡村医生签约服务等医改政策以来，洛南县对古城、永丰、石门三家镇卫生院实行县镇一体化管理，另外还积极实施二级医院对口支援帮扶，使得基层卫生院医疗服务水平不断提升，群众看病难的问题逐步缓解。积极实行分级诊疗制度、合理引导患者分流，不断加强学科建设，促进优质医疗公共资源下沉。并针对贫困人口成立家庭医生团队，建立医疗、公卫服务包制度、为基层群众提供科学就医及医疗保障服务，使他们得到了更多的实惠。

医疗精准脱贫基金兜底使贫困户看病后顾无忧

为了切实解决贫困户家庭实际困难，从而防止因病致贫、因病返贫的问题发生，在洛南县政府统一协调下由财政、扶贫、民政、卫计部门筹集1000万元的兜底基金，对于城乡居民参保（参合）住院（特殊门诊）病人治疗费用按照基本医保报销、商业大病保险报销、重特大疾病救助等程序支付后自费费用仍有困难的贫困家庭，由精准脱贫医疗救助基金再进行托底救助，确保全县按时完成脱贫攻坚任务。

没有全民健康，就没有全面小康。要把广大贫困群众的健康放在优先发展的战略地位，以普及健康生活方式，优化健康服务程序，完善健康保障制度，建设健康生态环境，发展健康扶贫产业为重点，为全面完成攻坚脱贫打下坚实基础。

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