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对市五届人大一次会议第203号建议的答复函
索 引 号 swjj/2024-00125 发布机构 商洛市卫生健康委员会
公开目录 建议提案办理结果 发布日期 2022-10-09
名　 称 对市五届人大一次会议第203号建议的答复函

徐光文代表：

您提出的《关于提升我市村卫生室综合服务能力的建议》已收悉，现答复如下：

一、关于“完善机制，提高村卫生室的标准化水平”的建议。为加强村卫生室管理，明确村卫生室功能定位和服务范围，结合我市实际，制定印发了《商洛市村卫生室管理办法（试行）》，并作为市委办、市政府办《关于加强农村公共基础设施管护巩固拓展脱贫攻坚成果助推乡村振兴的指导意见的通知》（商办发〔2020〕4号）的附件予以印发，对村卫生室的功能任务、机构设置审批、设备配备与管理等重要内容进行了明确分解。2022年，为巩固拓展健康脱贫成果同乡村振兴有效衔接，推动村卫生室由民建公助转为公建民营，市委四届十二次全会明确提出“要抓好村卫生室标准化建设，每个行政村至少建成一所‘四室分离’的公有产权标准化村卫生室”。市政府将村卫生室“民转公”列入《商洛市2022年推进高质量发展重点工作任务军令状》考核内容，并与主管部门、县区政府签订“军令状”，强力推动建设。市卫健委主动牵头，联合市拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接领导小组办公室和市乡村振兴局共同制定《商洛市公有产权村卫生室建设实施方案》，成立由卫健、乡村振兴、财政、发改、自然资源等部门为成员的公有制产权村卫生室建设工作领导小组，组建工作专班，定期研究解决工作推进中存在的困难和问题。各县（区）委、政府也成立领导小组和工作专班，高站位、高标准、高质量推进公有制产权村卫生室建设。全市确定应建公有产权村卫生室469个，截止8月1日，已建成并投入使用326个，建成率为69.51%；正在建设140个，在建率30.49%。按要求，10月底前全部竣工验收并交付使用。

二、关于“强化监管，确保村卫生室健康规范运行”的建议。各县区卫健局作为村卫生室主体监管部门，依据国家有关法律法规办理村卫生室的设置审批、日常管理和执业登记等有关事项。一是加强基层医疗机构规范化执业。按照市卫健委下发的《关于进一步加强村卫生室规范化管理的通知》要求，以县区为单位组织开展“三排查三清零”百日冲刺活动专项督查，并结合脱贫攻坚“回头看”等活动，对全市村卫生室标准化建设、日常管理、药品管理使用及督导考核等重点工作进行了多轮次地再加强、再规范。同时，我委严格落实县级领导联县包抓责任制度，坚持问题导向，强化对各县区督导检查。二是强化日常监管和绩效考核。各乡镇卫生院认真履行对辖区村卫生室的日常监管职责，结合国家基本公共卫生服务项目要求，每季度对主管的村卫生室基本医疗和基本公共卫生服务项目实施情况进行绩效考核，根据服务质量、服务数量和群众满意度三个维度进行量化考评，并与项目补助资金相挂钩，有效提升了村卫生室的规范化管理和服务质量。三是持续推进基层合理规范用药。市医保局联合我委等多部门制定下发《商洛市落实国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围工作方案》，全力推进药品集中采购工作，降低群众药费负担。各基层医疗卫生机构严格执行《全省基层医疗卫生机构基本药物使用目录》规定，药品实行“三统一”管理，统一招标、统一配送，全市基层医疗机构基本药物使用率分别达到80%以上。自2020年起，市医保局全面推进药品带量采购工作，全市共有147家医疗机构参与药品集中采购工作，第一、二批药品集中采购应签合同1515份，签订合同1494份，合同签订率98.61%，第三批约定采购量合同739份。

三、关于“加强培训，提高村医诊疗服务能力”的建议。村卫生室是农村公共服务体系的重要组成部分，是农村医疗卫生服务体系的基础。乡村医生作为基层群众健康“守门人”，承担着广大群众的基本医疗和基本公共卫生服务，其业务水平直接影响着当地群众的幸福感和获得感，也是基层医疗卫生机构服务能力提升、实现“小病不出村、大病不出县”医改目标的关键。为此，我们积极实施“人才兴卫”战略，多渠道、全方位的加强乡村医生队伍培养。一是认真组织实施基层卫生人才能力提升培训项目。2019年-2022年，按照每年度印发的《基层卫生人才能力提升培训项目实施方案》要求，累计投入1153.62万元，由各县区负责对遴选的1390名骨干乡村医生进行了为期30天-90天的能力提升专项培训，有效提升基层医疗卫生人员的专业技术水平。二是加强乡村医生日常培训。县级卫生健康行政部门负责乡村医生培训工作，每年利用集中培训、远程教育、临床实践与自学等多种形式，结合乡村医生周一例会制度，开展与村卫生室日常工作相适应的业务培训，并将培训结果作为聘任与年度考核、绩效考核的重要依据，保证村卫生室人员每年至少接受两次免费岗位技能培训，累计培训时间不低于两周。三是积极吸引高质量医学人才补充到乡村医生队伍。为夯实村级医疗网底，按照省政府办公厅《关于通过考试补充乡村医生的意见》精神，根据各县区实际需求，建立了考试补充乡村医生的常态化机制。对具有全日制大专以上学历的临床医学、中医学类、中西医结合类等相关专业应届毕业生（含尚在择业期内未落实工作单位的毕业生）可免试申请乡村医生执业注册。2021年-2022年，全市通过免试注册乡村医生29人，有效填补了村卫生室人员短缺的“空白点”，为乡村医生队伍注入了新的活力。

在今后的工作中，我们将继续以满足人民群众日益增长的医疗卫生需求为目标，坚持以基层为重点的新时代卫健工作方针，不断提升基层医疗卫生机构医疗服务水平，努力为基层群众提供优质、便捷、安全、有效的医疗卫生服务。感谢您对卫健工作的关注和支持，望今后多提宝贵建议。

商洛市卫生健康委员会

2022年9月20日

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