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市政协五届三次会议第176号《关于“乙类乙管”后加强我市乡村医生和村卫生室服务能力建设的建议》的答复函
索 引 号 swjj/2024-00291 发布机构 商洛市卫生健康委员会
公开目录 建议提案办理结果 发布日期 2024-08-12
名　 称 市政协五届三次会议第176号《关于“乙类乙管”后加强我市乡村医生和村卫生室服务能力建设的建议》的答复函

关于对市五届政协三次会议第176号提案的答复函

李诚轩委员：

你提出的《关于“乙类乙管”后加强我市乡村医生和村卫生室服务能力建设的建议》已收悉，现答复如下。

一、关于“加强村医队伍建设”的建议。一是完善乡村医生补充机制。一方面，建立完善的乡村医生补员机制，启动实施大学生乡村医生专项计划招聘，2020年以来，共为村卫生室招聘大学生乡村医生17人，已全部纳入镇卫生院编制管理，为基层用人留人强素质提供有力保障。另一方面，具有助理医师资格证的人员可申请进入乡村医生队伍，2023年共有15人通过此渠道进入村医队伍。二是实施基层人才队伍建设三年行动计划。联合编办、发改、财政、教育、人设多部门先后转发《关于印发2024-2026年度陕西省开展农村订单定向大专医学生免费培养工作实施方案的通知》（商卫发〔2024〕27号）和《关于印发陕西省基层人才队伍建设三年行动计划（2024-2026年）的通知》（商卫发〔2024〕32号），通过2024-2026年订单定向培养，为基层培养一批“下得去、留得住、干得好”的大专学历乡村医生，逐步形成一支优质高效的乡村医生队伍，为农村医疗服务网底筑牢坚实基础。三是常态化开展乡村医生培训。建立在岗乡村医生定期培训制度，各县区卫健局依托县级医疗卫生机构或有条件的乡镇卫生院，每年对乡村医生免费培训不少于2次，累计培训时间不少于2周；每3-5年免费安排1次脱产进修，进修时间原则上不少于1个月。同时，组织实施基层卫生人才能力提升培训项目。该项目自2019年起实施，采取线上基础培训和线下实际操作培训相结合的方式，以提高家庭医生团队实用技能和基层卫生服务能力为重点，着力提升基层卫生人才对常见病、多发病的诊疗能力及实际操作水平。近三年累计对全市537名乡村医生进行为期30天的线下培训，有效提升了乡村医生综合服务能力和诊疗水平。四是做好巡回医疗和派驻服务工作。针对我市个别村医到龄退出后，村卫生室暂时存在人员空缺的问题，我委印发《关于做好县域巡回医疗和派驻服务工作的通知》（商卫函〔2023〕137号），推动建立县域医疗卫生人才定期服务乡村制度，有效提升县域乡村医疗卫生服务能力。截至目前，各县区选派115名医护人员，成立42支巡诊队伍，92个巡诊点；派驻点31个，派驻医护人员82名，有效解决群众看病就医需求。五是积极拓展乡村医生发展空间。放宽乡村医生职称晋升条件，对长期在基层工作的卫生技术人员，在职称晋升方面给予适当鼓励和政策倾斜，淡化或不作论文要求，适当放宽学历和任职年限要求，有效提升了基层医务人员扎根基层、服务群众的积极性。六是逐步提高乡村医生待遇。积极推行乡村一体化管理，将村卫生室纳入医保定点范围，建立乡村医生合理收入多渠道补偿机制，动态调整各渠道补助标准，不断提高乡村医生的待遇水平。严格落实到龄退出村医的养老待遇，实行城乡居民基本养老+工龄补助的政策，鼓励有条件的县区积极引导和支持乡村医生参加参加城镇职工基本养老保险，有效解决村医后顾之忧。

二、关于“加强村卫生室设备配备，改善诊疗条件”的建议。一是统一标准合理优化布局。推进公有产权村卫生室建设，2022年我委联合市乡村振兴局共同印发《商洛市公有产权村卫生室建设实施方案》（商卫发〔2022〕26号），严格按照“八统一”标准，规划村卫生室业务用房面积100平方米以上，必须达到诊断室、治疗室、公卫室、药房等“四室分开”，有条件的增设观察室、值班室、康复室，统一配备电脑、打印机、观察床、紫外线消毒灯等基本设备，确保选址科学化、设计标准化、调度日常化、建设规范化、设施统一化。我市累计建成1201个，率先在全省实现公有产权卫生室行政村全覆盖。二是完善配套村卫生室医疗设施。按照国家可采取“长短结合确保服务覆盖、医疗服务不落空”的要求，我市村卫生室实现抢救箱、血压计、体温表、输液椅、雾化器、指夹式血氧仪、听诊器、氧气瓶、药品柜、紫外线灯等20多项设施100%达标。同时，加大投入力度。积极对各县区村卫生室设备配备情况进行严格摸底，按照“填平补齐”原则，共计为2097家村卫生室发放指夹式血氧仪4194个，为农村地区重点人群发放爱心健康包40741份（包含体温表、血压计等基本诊疗设备），不断解决群众就诊需求及后顾之忧，保障基层医疗服务工作正常运转。三是提升基层智慧医疗服务能力。加快乡村、社区数字化设备升级，山阳县心电一张网覆盖18个镇办244个行政村，商南县心电一张网已经向村级延伸，远程影像系统建成并投用。推进“行走的医院-健康180”平台建设，商州区为100个村卫生室配备了医疗健康背包，开通了专线电话，成立了180调度指挥中心和远程会诊中心。

下一步，我们将通过不懈的努力，坚持以基层为重点的党的新时代卫生健康工作方针，积极争取项目支持，在改善村卫生室诊疗条件上下功夫，聚焦村医招引、待遇、就业环境等多方因素，强化业务培训，加强理论学习，提升村卫生室医疗服务水平和乡村医生业务能力。最后，感谢您对卫健工作的关注和支持，望今后多提宝贵建议。

 商洛市卫生健康委员会

2024年8月1日

（联系人：李梦琰 电话：0914-2982885）

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