自2020年1月1日零时我市城市公立医院医用耗材取消加成之后，为了全面推进全市医用耗材联动改革，鼓励医疗机构开展技术创新和服务提升，合理提高医务性收费标准，尽最大努力把医用耗材虚高的价格降下来，切实减轻群众就医不合理负担。按照省医保局的授权，市医保局联合市卫健委深入研判、多措并举，“腾笼换鸟”，及时调整县级及以下公立医疗服务项目价格，确保全市公立医疗机构医用耗材全部实施“零差率”。

一是总量控制，结构调整。取消县级及以下公立医疗机构医用耗材加成，既关乎医疗机构事业的发展，更关系到广大群众的切身利益。我市坚持“总量控制、结构调整”的原则，兼顾两方面的利益，在实行医用耗材“零差率”的同时，适度合理提高医疗项目服务价格，运用价格杠杆促进医疗资源的合理配置，提高医疗服务效率和质量，更好地为人民群众健康服务。

二是突出重点，兼顾普遍。取消医用耗材加成减少的合理收入，主要通过调整医疗服务价格补偿。重点调整医用耗材使用量较大的部分手术治疗项目，适当调整部分临床系统诊疗、经血管介入诊疗、中医及民族医诊疗等体现医务人员技术劳务价值项目价格。本次共对325个医疗收费项目价格进行了调整，总的增长幅度达14.6%。

三是科学测算，广泛纳谏。抽调财务、药品、医保管理等相关专家通过调研、测算，形成了县级及以下公立医疗机构医疗服务项目价格调整初稿，经广泛征求各医疗机构的意见，对调整的价格进一步完善，形成最终的调整价格下发到各县区执行，确保价格调整科学合理，具有可操作性。

四是全面覆盖，方便群众。我市公立医疗机构医用耗材实施“零差率”范围包括县区综合医院、中医医院、妇幼保健院、镇卫生院和部分村卫生室，涉及医疗机构1247个，覆盖面100%。尤其覆盖镇卫生院、村卫生室，让患者在家门口就能得到廉价的服务，极大地方便了群众就医。

五是跟踪评估，动态调整。为了能及时发现和妥善应对执行过程中的新情况、新问题，医保、卫健部门安排专人对取消医用耗材加成调整医疗服务价格政策实施情况进行跟踪评估，密切关注医疗服务价格和医药费用变化情况。市医保局、市卫健委将根据评估情况及时修订完善医疗服务价格政策，逐步理顺公立医院医疗服务比价关系，确保改革取得实效。

六是刚性执行，医保护航。市医保局、市卫健委要求，县级及以下公立医疗机构医用耗材加成同步调整医疗服务项目价格必须于2020年5月1日零点实施。对于医疗机构医用耗材未实施“零差率”所产生的费用由医疗机构自行承担，医保将不予结算。并将该项工作纳入全市打击欺诈骗保专项行动治理内容，对于存在问题的医疗机构依规依纪依法严肃问责和处理。